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注射室護士總結范文第1篇

一、術前的心理護理

手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理，醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。

不斷學習新的的醫(yī)學理論技術，總結經(jīng)驗，充實自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術。

二、術前防視護理

術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。

閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發(fā)生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。

三、術中麻醉意外的配合護理

常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。

注射室護士總結范文第2篇

一、術前的心理護理

手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理，醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。

不斷學習新的的醫(yī)學理論技術，總結經(jīng)驗，充實自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術。

二、術前防視護理

術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。

閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發(fā)生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。

三、術中麻醉意外的配合護理

常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

注射室護士總結范文第3篇

【關鍵詞】 手術室；銳器；致傷

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.791 文章編號：1004-7484（2013）-09-5435-01

銳器損傷是護理人員最常見的職業(yè)性傷害，具有潛在感染的危險，醫(yī)務人員的皮膚被銳器刺傷是職業(yè)暴露感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血源性傳染病的主要傳染途徑。手術室護士由于工作的專業(yè)性和特殊性，因此發(fā)生銳器損傷幾率也高。國外文獻報道[1]，護士是發(fā)生針刺傷的高危人群。調(diào)查結果顯示，被調(diào)查1075人中有866人發(fā)生過銳器損傷，刺傷率高達80.6%，遠高于1983年美國Homory的針刺傷發(fā)生率61.1%的研究結果。

手術室是醫(yī)院對病人實施手術診斷、治療和急危患者搶救的重要場所。手術室護士擔任著繁重的手術配合及病人的搶救工作，接觸各種銳利器具，如醫(yī)用的縫針、刀、剪、安瓿玻璃片、鋼針等機會較多，被銳利器具刺傷的危險性較大。據(jù)有關資料顯示，有11.7%的手術室工作人員存在意外血接觸，如不慎被污染的銳器刺傷或割傷可引起多種血源性疾病的傳播。因此，手術室護士在護理操作中要有職業(yè)安全防范意識，采取有效的預防措施，減少職業(yè)傷害。現(xiàn)將手術室護理工作中銳器致傷的原因及防范措施總結如下：

1 手術室護理工作中銳利器具致傷的原因

1.1 與手術室護理工作的特殊性有關 手術室護士擔任著手術病人的各種注射、輸液及術中傳遞手術器具的工作，接觸縫針、注射器、刀片、針頭、安瓿玻璃片等機會最多，發(fā)生刺傷的機率最大。

1.2 與手術室護理人員安全防護意識淡薄有關 護理人員認為在工作中銳利器具刺傷不可避免，因此覺得無所謂，操作時沒有高度集中精神，甚至粗心大意，不嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，發(fā)生了銳器致傷的高危操作：如套回針套、擺弄針頭、分開針頭與注射器；沒有及時或新近丟棄針具、毀形；術中傳遞手術刀、縫針時操作不規(guī)范及術后器械處理不慎等是手術室護理工作中發(fā)生銳利器具刺傷的主要因素。用手掰安瓿時不用紗布包裹或用手直接拾取破碎的玻璃安瓿以致被刺傷。

1.3 與工作環(huán)境有關 ①手術室護士工作繁忙，除正常倒班還要值副班，身體疲勞是導致容易銳器刺傷的原因之一。②搶救病人或大手術時，精神高度緊張也容易導致被銳器刺傷。③煩躁病人或小兒手術時，由于不能很好配合，護理操作時，病人突然躁動致護士被刺傷。

1.4 護理技術操作欠熟練有關 手術室護理工作繁忙、緊張，要求手術室護士要有嚴謹?shù)淖黠L、嫻熟的技術和默契的配合，如果操作欠熟練，手術配合時緊張而無序也容易被銳器刺傷。

1.5 自我防護意識淡漠沒有充分認識到銳器損傷后的危害性，存在僥幸心理，即使被損傷，患傳染病的幾率也很小，在接觸銳器時不注意防護，操作時不嚴格操作規(guī)范。

2 手術室護理工作中銳器刺傷的預防

2.1 管理者高度重視，完善防范制度和護理措施 有科學合理的操作流程，有堅固的銳器收集箱。強化自我防護意識，使護理人員充分認識到職業(yè)損傷的危害性。手術室工作人員定期體檢，接種乙肝等疫苗，提高機體免疫力。

2.2 規(guī)范各項護理操作 ①小心處理銳利器具，避免損傷。②注射器使用后切勿復帽，或用單手持針筒挑針套套上。③使用過的注射器、輸液器的針頭及頭皮針不能用手分離，直接放入堅固的利器收集箱，滿至三分之二便更換，專人負責每天焚燒處理，并做好登記。④禁止將利器尖銳端直接傳遞給他人，禁止對使用過的一次性注射器手工毀滅。

2.3 做好標準預防 在病情不明診斷的情況下，病人的血液和體液都視為血源性傳染源，要采取防護措施：如戴手套、正確使用口罩、防護鏡和面罩，適時穿防護服、鞋套，正確處理污染的醫(yī)療儀器設備或物品；術后先處理銳利器械再處理其他器械，刀、剪、針需妥善放置。

2.4 提供良好的工作環(huán)境 手術室護士實行彈性排班，合理安排工作時間，適當調(diào)整工作強度，減少護士職業(yè)緊張和心理壓力，大家團結友愛，營造良好的工作氛圍。

2.5 掌握嫻熟的護理操作技術 加強技術培訓，加強業(yè)務學習，設計更安全的工作工具及方法。

2.6 遵循普遍防護原則 我國衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中對醫(yī)護人員經(jīng)血液傳播疾病的職業(yè)防護推行“標準預防”措施，主張患者的血液、體液無論是否具有傳染性，都應充分利用各種屏障防護用具和設備以減少職業(yè)暴露的危害性，最大限制地雙向保護醫(yī)務人員和患者的安全。

2.7 積極推廣使用安全醫(yī)療護理器具 安全針裝置及毀形器的保護作用已被證實，可明顯降低針刺傷事件及潛在感染血源性疾病。[2]

3 銳器致傷的緊急處理

手術室護理操作中不慎被刺傷，要保持鎮(zhèn)靜，立即擠出損傷處的血液，再用流動水和肥皂液進行沖洗，然后用75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒，包扎傷口。如暴露源為HbsAg（+）時，受傷人員為HbsAb（-）未注射疫苗者，24h內(nèi)注射HBIG，并注射疫苗至刺傷后6個月，一年監(jiān)測GOD、GPT、HbsAg、HbcAb。如暴露源為HcVAb（+）時，受傷者為HcVAb（-），則3個月后采血查HcVAb、肝功能。如果暴露源為HIVAb（+）時，受傷人員為HIVAb（-），經(jīng)過專家評估后可立即服用預防性用藥，并進行解體觀察1年，刺傷后6周、3個月、6個月、12個月查HIVAb。

4 重視銳器傷的危害

避免銳器傷，防止血源性疾病的傳播，銳器傷為醫(yī)護人員的主要損傷，不僅引起皮膚黏膜損傷，更危險的是血源性疾病的傳播；而針刺傷是造成護士職業(yè)損傷的主要危險因素，可引起20余種血源性疾病。我國是HBV、HCV感染高發(fā)區(qū)，銳器傷后發(fā)生血液、體液傳播疾病的危險性高。0.004ml污染HBV的血液足以使受傷者感染，HIV污染的銳器刺傷后感染幾率為0.3%，HCV污染的銳刺傷后感染的幾率為1.8%[3]。嚴格管理各種銳器，用過的針頭置入耐刺防滲漏的容器內(nèi)，用過的一次性注射器、輸液器毀形處理?？傊J器傷對護理人員的危害是多方面的，需要各部門重視、全員參與，從預防入手，注意安全操作；須加強防護意識，提高自我防護能力；須加強高危人群的防護；完善監(jiān)測系統(tǒng)及防護設施，預防和控制手術室護士銳器傷的發(fā)生，提高護理人員身心健康水平，提高社會效益和經(jīng)濟效益。

5 小結

手術室護理工作中銳利器具刺傷的機率較大，常危及到護士的健康和安全。護理管理者與護理人員都要高度重視，加強安全防范意識，規(guī)范操作，營造良好的工作氛圍，掌握嫻熟的操作技術，避免銳器致傷。如被刺傷應及時采取應急處理，確保護理人員的身心健康和安全，以便更好地為更多傷病人員服務。

參考文獻

[1] 尹愛華.護士職業(yè)性損傷的危險因素及預防對策[J].當代護士，2005，20（2）.

注射室護士總結范文第4篇

當前，醫(yī)護工作者正面臨著嚴重職業(yè)暴露的危險，而醫(yī)院手術護士由于工作性質(zhì)特殊，尤其是遇急診手術或搶救患者時，容易忽略自身防護，常因工作緊張，難以按常規(guī)程序進行操作，更易發(fā)生銳器傷而接觸血液、體液造成職業(yè)暴露，現(xiàn)將手術室護士職業(yè)暴露防護對策總結如下：

1 防護對策

1.1 加強防護意識，接觸患者血液、體液時應戴手套，接觸有傳染性疾病患者的血液、體液時應做好防護措施，帶雙層手套、護目鏡及腳套；對艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎檢查報告未知的患者嚴格按照標準預防的措施進行操作【1】。

1.2 規(guī)范操作。用過的注射器針頭禁止重新套上針帽，傳遞銳利器械給手術醫(yī)師時，應將器械尾端向前傳遞，防止術中意外的刺傷，刀割傷，手術刀片的安卸必須用持針器；忽用手中的紗布直接擦拭手術刀刃上的血液；術畢及時將縫針、刀片、注射器針頭等銳利廢棄物放于專用容器內(nèi)。

1.3 加強職業(yè)安全培訓，手術室的醫(yī)務人員對職業(yè)安全存在認識上的誤區(qū)，對銳器傷認識不足，預防意識疏忽，操作不規(guī)范等是導致職業(yè)暴露的主要原因，遵循“標準預防”原則是預防銳器傷的關鍵【2】。標準預防是WHO推薦的能夠預防血源性疾病傳播的全面隔離方法，強調(diào)患者和醫(yī)務人員的雙向防護，執(zhí)行有可能接觸到血液、體液及組織黏膜等各種操作時應戴手套，因此，對醫(yī)務人員開展多種形式的職業(yè)安全知識培訓，提高醫(yī)務人員對職業(yè)安全的認識，高度重視操作中薄弱環(huán)節(jié)的防護，比如：注射、傳遞器械、用后器械的處理及廢物收集等。

1.4 提供必備的防護用具，為手術室醫(yī)務人員免費注射乙肝疫苗，配備足夠的防護用品，如：防水手術衣、手套、膠鞋、護目鏡等，以供醫(yī)務人員操作時使用。

1.5 做好廢棄物處理，我們根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法》制定了相關管理制度，規(guī)范醫(yī)療廢物管理，做到醫(yī)療廢物分類放置，提供耐刺放滲漏的銳器盒，以減少銳器傷的發(fā)生。

1.6 建立醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護及報告制度，根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》，結合本院實際情況，制定《醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護及報告制度》，規(guī)范暴露后的處理流程，一旦發(fā)生職業(yè)暴露及時報告、及時處理。

2 討論

手術室既是醫(yī)院的重點科室，同時也是高風險科室，因此醫(yī)院應加強職業(yè)暴露的宣傳教育，采取有效的職業(yè)防護措施，保障手術室護士的職業(yè)安全。急診手術時要忙而不亂，準備工作盡量充分。護士在交接班時要規(guī)范操作，集中精力；操作完畢，整理用物時，切忌麻痹大意；手術中，傳遞手術器械時，一定按規(guī)范操作，使用托盤，注意自我防護。

參考文獻

注射室護士總結范文第5篇

【關鍵詞】門診輸液；護理；安全隱患；防范措施

對我院我院自2010年12月至2013年1月門診輸液患者臨床護理資料，總結護理安全隱患，制定防范措施。

1 常見護理安全隱患

1.1 責任心不強，操作查對不嚴

部分護理人員責任心不強，在輸液過程中，未加強巡視，不能及時發(fā)現(xiàn)輸液反應及因藥物引起的不良反應，對出現(xiàn)的差錯反應能力差，不能快速進行處理及報告，最終導致風險事件發(fā)生。未嚴格執(zhí)行三查八對是引起護理差錯的重要原因之一，易出現(xiàn)在各個環(huán)節(jié)，如配藥、注射、加液操作前后等。

1.2服務態(tài)度較差，溝通技巧缺乏

護理人員缺乏“患者至上”、“以患者為中心”的服務理念，服務態(tài)度較差，語氣冷漠、生硬，不能耐心細致的為患者解決問題，患者或家屬輸液前因排隊等待，做各項檢查，終點站到輸液室，心中不滿極易爆發(fā)，護理人員與患者或家屬溝通時方法欠佳，說話方式、方法不恰當極易導致爭吵、沖突的發(fā)生。

1.3法制觀念不強，安全意識不夠

當前患者越來越注意自身權益的維護，隨著《醫(yī)療事故條例》的出臺，輸液卡成為可以公開的資料或證據(jù)，輸液卡有執(zhí)行時間漏填，更換液體時間漏填，輸液時間與輸液滴速不符，跡潦草無法辨認等現(xiàn)象。

1.4專業(yè)技術，專業(yè)知識掌握不熟練

部分護理人員專業(yè)知識不扎實，技術操作不精湛，對于難度稍大的靜脈不能做到一次成功，，增加患者痛苦，引起患者不滿及投訴。

2 防范措施

2.1嚴格執(zhí)行查對制度 核對的方式采用主動式提問，即讓患者或家屬自己說出姓名，效果比護士說出來好，避免了病人未聽清或以為是自己的姓名就答應而發(fā)生輸錯藥的情況發(fā)生。同時門診病人無床號，在就診的患者中，同名同姓的患者常有發(fā)生，護士在配藥、注射、加藥的各個環(huán)節(jié)中，除了核對姓名外，還要核對姓別、年齡等。

2.2規(guī)范各班職責，

2.2.1 我科在原來的崗位上曾設一個接藥班，病人到輸液室后，有一名接藥護士負責核對藥物，查看費用、抗生素的陰陽性標記，向患者做好宣教：共有幾天藥，一天有幾組。核對無誤后交給配藥護士。

2.2.2 配藥護士再次核對、簽名，按照無菌技術原則及配伍禁忌將藥配置好。

2.2.3 注射護士在注射前后分別進行核對，并注明穿刺時間及簽名。

2.2.4 大廳巡回護士加強巡視，密切觀察患者的病情變化，查看是否有輸液反應、輸液部位是否滲漏、輸液滴速是否與實際相符、是否有藥物不良反應，及時解決患者所需，對出現(xiàn)的問題妥善進行處理，不能解決的及時報告護士長。

2.3 規(guī)范輸液卡 要求字跡清晰，我院重新設計了輸液卡的樣式，較原來書寫直觀，項目有藥名、劑量、時間、姓名及天數(shù)。并要求護士拔針簽字。

2.4 健康教育 輸液大廳設立教育園地供患者及家屬學習，使他們了解輸液須知，提高自我防護能力，護士對患者所輸?shù)乃幬锔嬷渌幚碜饔?，對特殊藥物如氨茶堿、甘露醇等輸液速度要求及不良反應進行告知，并對疾病康復知識進行告知。

2.5 樹立服務觀念，強化業(yè)務水平 定期組織護理服務講座，灌輸“以病人為中心”護理服務宗旨，在工作中努力為患者排憂解難，接待患者態(tài)度和藹，耐心細致的回答患者提出的問題，處處為患者著想。開展護理人員穿刺比賽，每季度對病人點名穿刺的護士和滿意度高的護士進行獎勵。定期組織理論考核，掌握內(nèi)、外、婦、兒等科常見疾病的病情觀察及急救處理方法，對輸液并發(fā)癥及有可能發(fā)生的情況，制度搶救程序，并在實際工作中演示，每位護士必須熟練掌握。

小結 隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的自我意識與法制觀念日益增強，對醫(yī)療質(zhì)量越來越高。因此，護理人員要不斷的自我完善，嚴格護理操作流程，嚴格查對制度，輸液室護士必須了解輸液室存在護理安全隱患，掌握防范要點，才能保證護理安全，提高護理質(zhì)量。確?；颊叩玫搅己玫淖o理與優(yōu)質(zhì)的服務。

參考文獻：

[1] 劉春、劉慶華、江遷《門診集中輸液室的安全防范于護理對策》中國醫(yī)藥指南2009年07期